Multipl Skleroz Tanısında McDonald Kriterleri Güncellendi: 2024 Revizyonu
MS tanısında kullanılan McDonald kriterleri önemli değişikliklere uğradı. Optik sinir beşinci anatomik bölge olarak eklendi ve yeni biyobelirteçler tanıya dahil edildi.
Anatomik beyin modeli
MS Tanısında Köşe Taşı: McDonald Kriterleri
2001 yılından bu yana multipl skleroz (MS) tanısında temel araç olan McDonald kriterleri, zaman içinde önemli değişikliklerden geçmiştir. Son yayımlanan revizyon, tanıyı hızlandırırken özgüllüğü korumayı amaçlayan dikkat çekici yenilikler içermektedir.
Önemli Değişiklikler
Optik Sinir: Beşinci Anatomik Bölge
Optik sinir, periventriküler, jukstakortikal, infratentoryal ve spinal kord bölgelerine ek olarak beşinci anatomik bölge olarak tanımlandı. Beş bölgeden ikisinde fokal MRG lezyonları, uzayda yayılım kriterini karşılayabilir.
Yeni Tanı Biyobelirteçleri
Güncelleme, üç yeni tanı biyobelirtecini ekledi:
- Santral ven işareti (CVS): MRG'de lezyon içindeki venöz yapıların gösterilmesi
- Paramanyetik rim lezyonları (PRL): Kronik aktif enflamasyonun MRG göstergesi
- Kappa serbest hafif zincirler: BOS'ta saptanan yeni immünolojik biyobelirteç
Hastaların Bilmesi Gerekenler
Bu güncellemeler, MS'in daha erken tanınmasını ve dolayısıyla daha erken tedavi başlanmasını mümkün kılmayı hedeflemektedir. Erken tanı ve tedavi, hastalığın uzun vadeli seyrini olumlu yönde etkileyebilir.
Kaynak: UpToDate - Whats New in Neurology